宁波市卫生局局长何一天感言宁波卫生30年

    30年前，宁波医疗卫生事业相当薄弱，医疗机构少、医疗设备差、医务人员缺，看病难、住院难、用血难十分突出。当时，规模最大的市第二医院开放床位仅340张，全市卫技人员不足万人，住院床位不足6000张。

    30年，弹指一挥间。宁波医卫事业发生了翻天覆地的变化。到去年底，全市开放床位21000张，卫技人员超过3.5万人，公共卫生五大体系基本建成，城乡小区卫生服务实现了全覆盖，新型农村合作医疗覆盖率达到96.3%。如果从我1968年学医开始计算，我在医疗卫生系统学习和工作已有40年。

    作为宁波市30年来医疗卫生事业巨变的一名见证人和参与者，我真是感慨万千！最大体会有三点：

    一、领导重视是近年来我市医疗卫生事业得以快速发展的关键。市委、市政府历来高度重视医疗卫生事业的发展，特别是近年来，市委、市政府将缓解群众看病难问题作为目前各项工作的重中之重。2005年起，毛光烈市长亲自主持召开全市卫生工作大会，每年一次，研究部署卫生工作。政府主要领导如此重视卫生工作，这在我印象中，是前所未有的。按照分级办医的要求，各县（市）、区政府对当地医疗卫生事业的重视程度也空前提高。

    二，始终坚持正确方向是我市医疗卫生事业得以健康可持续发展的根本。30年间，我国医疗卫生改革发展也经历了起伏和波折。这是我市医疗卫生事业发展的大环境。但也许是因为我的成长经历，加上长期在基层医疗机构工作的实践经历，我始终坚信，国务院1997年《关于卫生改革与发展的决定》中确定的奋斗目标和指导思想是非常正确的。新时期卫生工作的方针是「以农村为重点，预防为主」。所以30年来，宁波市医疗卫生改革发展始终紧紧围绕公共卫生、农村卫生和城乡小区卫生服务来进行，为下一步发展奠定了坚实的基础。其次，中央《决定》非常明确提出，「中国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业」、「政府对卫生事业负有重要责任」，必须「优先发展和保证基本卫生服务，体现社会公平，逐步满足人民群众多样化的需求。」这是我们的国情决定的。

    90年代初，内地曾刮起公立医院转私有制的风潮，即「卖医院」的风潮。但我们没有「跟风」。相反，我们不断加大对公立医院的投入，强调公立医院的公益性质，纠正片面的创收倾向，加强医院管理，深化医院内涵，确保了公立医院的稳步发展。而同时，优先发展城乡小区卫生服务，着力构建小病在小区、大病去医院、康复回小区的两级医疗服务体系，使群众看病难问题有了明显缓解。

    三、改革创新是宁波市医疗卫生事业突破发展的强大动力。医疗卫生事业是一项复杂的社会系统工程。国家的医改方案至今尚未出台，足以说明中国医疗卫生改革之复杂。这其中，公立医院的体制机制改革则是难中之难，是中国医疗卫生改革的难点、焦点。我们从2006年起开始的公立医院经济运行机制的改革引起了宁波市委、市政府的高度重视，2007年市政府专门为此制订出台了完善经济补助的政策，其中建立了与公立医院扩大使用廉价药物制度相挂钩的财政补助政策。

    这是公共财政投入方式的创新，公共财政用较少的投入，撬动患者巨大药费支出，确保群众得实惠。该制度实行一段时间以来，患者的门诊和住院均次费用都明显降低了，证明这项制度发挥了作用。宁波医疗卫生30年，我们有很多的「创新之举」，公立医院补助机制创新仅是其中一例。我深信，坚持改革创新的宁波医疗卫生事业一定能够不断地突破瓶颈，克服困难，谋求更大的发展。     （香港商报）